5/31/2023 0 Comments Definition contrasteHowever, interobserver variability is an important limitation of stress echocardiography. Sin embargo, esta mejoría no sustituye el período de formación necesario en la técnica.ĭobutamine stress echocardiography is an accurate technique for the noninvasive diagnosis of coronary artery disease. En la ecocardiografía con dobutamina sin contraste, el grado de acuerdo se estimó con un coeficiente kappa de 0,52, mejorando sólo ligeramente el acuerdo entre los dos observadores al emplear contraste (kappa = 0,58 sin diferencias significativas entre las kappa).Įl empleo rutinario de contraste mejora ligeramente, sin alcanzar diferencias significativas, el grado de acuerdo en la interpretación de la ecocardiografía de estrés. Se han analizado 52 estudios realizados en 51 pacientes no seleccionados y consecutivos. El grado de acuerdo interobservador fue evaluado mediante el coeficiente kappa. El agente de contraste empleado fue Levograf/Levovist® 2,5 g en dos bolos, en reposo y en el máximo estrés. Todos los estudios se realizaron con segundo armónico y digitalización de las imágenes. Los ecocardiogramas de estrés fueron interpretados por dos observadores independientes: el primero (A) con experiencia en ecocardiografía de estrés y el segundo (B) sin experiencia en la técnica. Valorar si el empleo de ecopotenciadores durante la ecocardiografía con dobutamina mejoraría la variabilidad entre dos observadores, un observador experto en ecocardiografía de estrés y un segundo observador sin experiencia en la técnica, y si influiría sobre la curva de aprendizaje. Sin embargo, una de sus principales limitaciones es la variabilidad interobservador, relacionada con diversos factores que incluyen la calidad de la imagen, así como la experiencia del examinador. La ecocardiografía de estrés farmacológico es una técnica fiable en el estudio de la enfermedad coronaria. The carbon-chain length of the encapsulating lipid molecule is shown not to observably affect the backscattered amplitude of ultrasound at flow velocities exceeding 7 mm/s. We find that the lipid encapsulated agents sustain less damage leading to gas dissolution or particle destruction as compared to Albunex in the slow-flow studies performed. Averaged, integrated backscatter power measurements from the lipid encapsulated agents are benchmarked against those of Albunex (Albunex is a registered trademark of Molecular Biosystems, Inc., San Diego, CA), a commercially available, air-filled protein microbubbles contrast agent, approved for clinical use in echocardiography in the United States by the Food and Drug Administration. Specifically, we investigate the effect of shell carbon-chain length on the ultrasonic signal for a variety of flow rates. The echogenic properties of synthetic, phospholipid encapsulated, air-filled microbubbles with various carbon-chain length as ultrasound contrast agents are investigated through the use of a flow-through laboratory ultrasound system. Gracias a este tipo de agentes, el estudio de la perfusión miocárdica es posible en la actualidad, siendo el campo más prometedor de la ecocardiografía de contraste. Posteriormente, la siguiente generación de contrastes, que atraviesan la barrera pulmonar, con microburbujasde menor tamaño y estables que permiten el estudio del ventrículo izquierdo después de haber sido inyectados por vía intravenosa. Inicialmente, los contrastes que no pasaban el árbol pulmonar, principalmente dedicados al estudio de cortocircuitos intracavitarios. En este artículo revisamos las diferentes fases y aplicaciones diagnósticaspor las que ha pasado la ecocardiografía con contraste. La mayoría de contrastesestán formados por microburbujas llenas de aire que son capaces de generar un aumento de la señal ecográfica, potenciando por tanto la información derivada del ultrasonido. El desarrollo de medios de contraste aplicados a la exploración diagnóstica con ultrasonidos ha sido lento y esporádico, no existiendo todavía en la actualidad ningún agente ideal.
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